Để đảm bảo an toàn và ngăn chặn nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp, quá trình hút đờm dãi qua ống nội khí quản cần phải tuân thủ đúng quy trình và nguyên tắc. Mời bạn đọc hãy tham khảo ngay nội dung bài viết sau đây!
Nguyên tắc và phương pháp hút đờm dãi qua ống nội khí quản
Tại sao cần hút đờm nhầy cho người đặt ống nội khí quản?
Chuyên gia Điều dưỡng tại các trường Cao đẳng Y Dược Hà Nội nhận định: Trong trạng thái bình thường, không khí trước khi vào phổi được làm ấm, ẩm, và làm sạch khi đi qua đường mũi và miệng. Khi người bệnh được đặt ống nội khí quản, cơ chế này bị bỏ qua, dẫn đến việc không khí nhập vào phổi trở nên lạnh, khô, và “bẩn” hơn. Điều này kích thích sản xuất đờm nhầy để ngăn chặn chất dơ không mong muốn từ việc xâm nhập vào phổi. Tuy nhiên, sự tích tụ quá mức của đờm nhầy có thể dẫn đến nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi và viêm thanh quản. Vì vậy, việc hút đờm nhầy trở nên quan trọng. Tuy nhiên, cũng cần tránh việc thực hiện quá thường xuyên, khi không cần thiết, để tránh gây tổn thương cho vùng ống khí quản và kích thích sự sản xuất đờm nhầy một cách không cần thiết.
Mũi nhân tạo là gì?
Giảng viênn Cao đẳng Y Dược TP.HCM cho biết: “Mũi nhân tạo” là một thiết bị có thể được gắn vào ống nội khí quản, giúp duy trì độ ẩm cho không khí hít vào và ngăn chặn các hạt bụi từ việc xâm nhập vào đường hô hấp.
Khi nào cần thực hiện việc hút đờm nhầy?
- Khi có cảm giác hoặc nghe thấy tiếng đờm nhầy trong đường hô hấp.
- Buổi sáng sau khi thức dậy.
- Khi bệnh nhân gặp khó khăn trong việc thở (thở mạnh, thở nhanh).
- Trước khi ăn.
- Sau khi đi ngoài trời.
- Trước khi đi ngủ.
Chú ý:
- Chất nhầy thường có màu trắng. Nếu có sự thay đổi màu sắc (ví dụ như màu vàng, nâu, hoặc xanh lá cây), đây có thể là dấu hiệu của một nhiễm trùng đường hô hấp và cần thăm bác sĩ.
- Nếu chất nhầy có máu (màu hồng nhạt hoặc đỏ), cần tăng độ ẩm cho không khí hít vào và hút đờm nhẹ nhàng hơn.
Quy trình hút đờm nhầy
Dụng cụ:
Cử nhân Cao đẳng Điều dưỡng Hà Nội chia sẻ các loại dụng cụ cần có như sau:
- Ống hút đàm (chú ý phải có kích thước phù hợp).
- Nước cất hoặc nước vô trùng, nước muối sinh lý.
- Máy hút đàm, ống nối với máy hút.
- Vật chứa để ngâm ống.
- Bàn chải mở khí quản (để làm sạch nòng bên trong ống mở khí quản).
- Bộ ống mở khí quản phụ (nếu cần).
Cách thực hiện:
- Rửa tay.
- Bật máy hút và kết nối ống nối vào máy.
- Chọn ống hút đàm.
- Gắn ống hút đàm vào ống nối.
- Đặt bệnh nhân nằm ngửa với một chiếc khăn dưới vai. Một số bệnh nhân có thể chọn ngồi, điều này cũng là lựa chọn khả dụng.
- Nhúng ống hút đàm vào nước muối hoặc nước vô trùng để làm ẩm. Kiểm tra hệ thống bằng cách hút thử.
- Rút nòng bên trong (nếu có). Đặt nòng trong vào vật chứa đã được chuẩn bị trước.
- Một cách cẩn thận, đưa ống hút đàm vào ống mở khí quản theo đường cong của ống mở khí quản. Giữ ngón tay cái tại lỗ thông hơi của ống hút đàm và rút ống ra một cách dần dần, tránh để ống hút đàm trong ống mở khí quản quá 10 giây để tránh gây khó khăn trong việc thở cho bệnh nhân.
- Quan sát bệnh nhân sau khi hút đàm, đảm bảo rằng bệnh nhân có thở lại. Đợi khoảng 10 giây.
- Hút một lượng nhỏ nước cất hoặc nước vô trùng để làm sạch chất nhầy trong ống hút đàm.
- Đặt nòng bên trong vào ống mở khí quản.
- Tắt máy, lấy ống hút đàm ra.
Quy trình hút đờm nhầy qua ống nội khí quản
- Đối với việc sử dụng lại ống hút đàm, hút liên tục nước cất hoặc nước vô trùng trong khoảng 30 giây để loại bỏ chất tiết bên trong. Rửa ống hút bằng dòng nước chảy trong vài phút. Ngâm ống vào dung dịch sát khuẩn (ví dụ như ngâm trong dung dịch giấm kết hợp với nước cất hoặc nước vô trùng trong 15 phút). Sau đó, rửa lại ống hút bằng nước lạnh và để khô. Không sử dụng ống hút khi nó trở nên cứng hoặc có nứt.
- Có nhiều loại nòng trong khác nhau, vì vậy cần phải biết cách lấy hoặc lắp nòng trong tùy thuộc vào từng loại. Thông thường, xoay nòng trong theo một hướng nhất định rồi lấy ra, lắp vào thì thực hiện theo chiều ngược lại.
- Tránh việc rút toàn bộ ống mở khí quản khi lấy nòng trong ra. Thường khi rút nòng trong, nên đặt một tay vào miếng cố định ở cổ của ống mở khí quản.
- Để giảm tổn thương, độ dài ống hút đàm đưa vào phải tương đương với chiều dài của ống mở khí quản. Ví dụ, nếu chiều dài của ống mở khí quản là 4 cm, thì chỉ cần đưa ống hút đàm vào một đoạn khoảng 4 cm. Trong một số trường hợp, khi chưa làm sạch hoàn toàn đờm nhầy của bệnh nhân, có thể đưa ống hút đàm vào sâu thêm vài milimet xa hơn đầu cuối ống mở khí quản. Nếu có kinh nghiệm, ta có thể ước lượng chiều dài ống hút đàm đưa vào mà không cần đo.
- Cần phải làm sạch nòng trong nếu có đờm nhầy dính vào. Có thể sử dụng bàn chải đặc biệt để rửa nòng trong. Trong trường hợp có một bộ mở khí quản phụ, có thể sử dụng nòng trong của nó. Nòng vừa được lấy ra (nếu còn dùng được) có thể rửa sạch và ngâm trong dung dịch sát khuẩn, sau đó để khô để sử dụng lại.
Lời kết:
- Hút đờm nhầy cho bệnh nhân mở khí quản là một kỹ thuật khó khăn, có thể gặp biến chứng, do đó, nếu tự thực hiện tại nhà, người nhà bệnh nhân cần phải tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ và theo các nguyên tắc đã được đề cập trước đó.
- Ngoài ra, bệnh nhân có ống mở khí quản cũng cần được chăm sóc một cách toàn diện, bao gồm nhiều khía cạnh như điều trị bệnh nền, dinh dưỡng, chống loét do tì đè, thay băng, vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu…
Thông tin chỉ mang tính chất tham khảo!
Nguồn: caodangykhoa.vn